Как правильно организовать одновременное лечение и похудение при гипотиреозе. Гипотериоз: увеличение или снижение веса Гипотериоз щитовидки и большой вес


Зачем нужно худеть при гипотиреозе

Гипотиреоз и лишний вес у женщин связаны примерно так же, как сахарный диабет и ожирение. Виной всему – гормональная перестройка, из-за которой вещества, участвующие во всех обменных процессах (белковом, жировом, углеводном) перестают вырабатываться в необходимом количестве. Так что похудение при гипотиреозе, как и при сахарном диабете, в первую очередь, предполагает нормализацию гормонального фона.

Вес при гипотиреозе набирают преимущественно женщины, такова уж особенность данного заболевания (у мужчин его диагностируют крайне редко). Вопрос, можно ли в принципе похудеть, не актуален. Это нужно сделать, иначе проблемы со здоровьем грозят нешуточные.

Пациентам с гипотиреозом, в первую очередь, нужно разобраться не с тем, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, а зачем это делать.

Диета при гипотиреозе щитовидной железы необходима, потому что только так:

  • можно снизить вес. Какими эффективными ни были бы гормональные таблетки. Только отказ от вредных продуктов (фастфуд, выпечка, сладости, алкоголь) и снижение общей энергетической ценности меню на неделю или один день позволяют сбросить вес. И приготовьтесь к физическим нагрузкам – комплексный подход еще никто не отменял;
  • нормализовать работу щитовидной железы. Диета при гипотиреозе щитовидной железы направлена не только на создание дефицита энергетической ценности (простая математика: чем больше расход энергии, тем быстрее происходит снижение веса), но и на нормализацию уровня йода . Именно недостаток последнего приводит к нарушению выработки гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (в его составе три молекулы йода), тетрайодтиронина или тироксина (содержит четыре молекулы йода). Результат такого нарушение – накопление избыточного веса;
  • предотвратить нарушения работы внутренних органов. Заболевание сопровождается ожирением, желтушностью кожи, ранним атеросклерозом (образование холестериновых бляшек в кровеносных сосудах). А также отеками вокруг глаз, отпечатками зубов на языке, болями в области сердца и за грудиной, запорами, тошнотой, метеоризмом, увеличением размеров печени, желчнокаменной болезнью, нарушениями менструального цикла;
  • уменьшить отечность. При изменении гормонального фона рано или поздно нарушается функция почек. Результат – задержка жидкости в организме. Стимуляция работы почек посредством мочегонных продуктов и физических упражнений приводит не только к уменьшению отеков, но и помогает добиться похудения при гипотиреозе;
  • улучшить работу кардиореспираторной системы. Одним из осложнений дисфункции щитовидной железы является нарушение легочной вентиляции, то есть поступления кислорода к тканям. Этот процесс обеспечивает не только питание всего организма, но и запускает жиросжигание (липидный обмен возможен только в присутствии кислорода). Специальное меню при гипотиреозе, дополненное хотя бы легкой физической нагрузкой, позволяет ускорить кровообращение, а значит, добиться ускорения обмена веществ.

Комментарий врача-эндокринолога! Для производства гормонов щитовидной железе нужны две составляющие: йод и незаменимая аминокислота тирозин. Как при гипофункции (недостатке), так и гиперфункции (переизбытке) в той или иной степени нарушаются все обменные процессы. При этом каждое следующее нарушение наслаивается на предыдущее. Получается своеобразная критическая масса нарушений, приводящая к разным заболеваниям, начиная от гипотиреоза и заканчивая тиреотоксикозом (при тиреотоксикозе щитовидная железа, наоборот, начинает вырабатывать слишком много тиреоидных гормонов). Например, понижение количества йода в организме приводит к полному прекращению синтеза гормонов щитовидной железы. Это, в свою очередь, приводит к нарушению выработки надпочечниками адреналина. Это гормон, выделяющийся при стрессовых ситуациях. А также дофамина (гормона удовольствия) клетками кожи. Меланина (пигмента, отвечающего за цвет глаз, волос, кожи). Так что диета при гипертиреозе щитовидной железы – это не просто непреложное условие лечения, а вопрос жизни и смерти

Правила питания при разных видах гипотиреоза

Диета для похудения при нарушении деятельности щитовидной железы во многом повторяет принципы диетического питания при сахарном диабете.

Основные правила лечения при помощи питания таковы:

  • Отказ от сладкого, выпечки, газировки, алкоголя, копченостей, маринадов, солений. Мало того, что в них много «пустых» калорий (которые пользы организму не приносят, а просто засоряют и приводят к жирообразованию), они еще на водно-солевом балансе сказываются, который и без того нарушен.
  • Дробное питание по пять-шесть раз в день с интервалом два-три часа. Такой подход позволит избежать чувства голода и поддерживать обмен веществ на необходимом уровне.
  • Четкое распределение продуктов в течение дня в зависимости от преобладания белков, жиров или углеводов. Все углеводы употребляются до 16:00, тогда организм успеет их использовать на поддержание процессов жизнедеятельности. После 16:00 – время белков растительного происхождения (животного происхождения лучше употреблять в первой половине дня, так как они дольше перевариваются). С жирами то же самое. Лучший вариант употребления жиров – в виде заправки для салата (две-три столовые ложки в день). Это важно, так как многие витамины из овощей усваиваются только в присутствии жиров. К таковым относятся витамины А , , и провитамин бета-каротин. Предшественник витамина А синтезируется из бета-каротина только в присутствии жиров. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за два часа до сна. Это должны быть белки. В противном случае организм потратит энергию на переваривание и заснуть вряд ли получится. А белки нужны, потому что именно их организм использует в качестве строительного материала. Все восстановительные процессы происходят преимущественно во время сна.
  • Соблюдать питьевой режим. В день выпивать минимум 1,5 литра воды (чай, кофе, морсы, компоты не в счет). Благодаря воде выводятся продукты обмена, стимулируется работа кишечника, нормализуется водно-солевой баланс.

Рекомендации врачей относительно составления рациона при гипотиреозе


Как похудеть при (советы эндокринолога):

  • Несмотря на сходство диет при сахарном диабете и гипотиреозе, важно знать и понимать некоторые нюансы. Худеем при помощи сокращения количества углеводов и снижения калорийности блюд – это не тот случай.

Меню на неделю должно обязательно включать натуральный кофе – до двух чашек в день (общий объем – 300 мл). Сахар, сливки и молоко добавлять нельзя. Кофе помогает вывести лишнюю жидкость и стимулировать обмен веществ. Но увлекаться этим напитком нельзя, так как вместе с водой из организма вымывается ряд микро- и макроэлементов, в первую очередь,

  • Физическая нагрузка должна быть умеренной. При высокой интенсивности занятия отечность не просто не снизится, а усугубится, так как почки не смогут так быстро очищать поступающую кровь. Максимальная частота сердечных сокращений при выполнении упражнений – 120-130 ударов в минуту. За один-два часа до тренировки обязательно съешьте «медленные» углеводы, например, кашу.
  • Больше о тонкостях борьбы с гипотиреозом можно узнать из видео ниже.

    Гипотиреоз – одна из распространенных патологий щитовидной железы, особенно характерная для женщин.

    Заключается в снижении функциональной активности органа и пониженном уровне тиреоидных гормонов.

    Причины гипотиреоза (ГТ) могут быть самыми различными – от аутоиммунного повреждения ткани железы до эндемичной для многих регионов йодной недостаточности.

    Вне зависимости от этиологии ГТ в клинике присутствуют характерные симптомы: повышенная усталость, выпадение волос, забывчивость, запоры и излишний вес. Поэтому одним из частых вопросов, задаваемых пациентами на приеме у эндокринолога, становится такой: Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы?

    Гормоны щитовидной железы, наряду с половыми гормонами, являются наиболее влиятельными в организме.

    При их недостатке обменные процессы затормаживаются, а мозг, сердце, кишечник и другие органы начинают работать медленнее.

    Выделяют ГТ первичный и вторичный.

    Первый развивается при травмах, инфекционном, аутоиммунном и лучевом воздействии на железу, а второй – при болезнях гипофиза или гипоталамуса. К гипотиреозу нередко приводит и недостаток йода.

    Гипотиреоз, как правило, сопровождается прибавкой веса. Это происходит не столько из-за накопления жировых отложений, сколько вследствие задержки в теле натрия и воды на фоне ухудшения работы почек. Возникающие отеки провоцируют увеличение массы тела, несмотря на пониженный аппетит.

    Как похудеть при диагнозе гипотиреоз?

    Процесс похудания при гипотиреозе отличается от такового у человека с нормальным метаболизмом.

    При ГТ противопоказаны так называемые “голодные диеты”, ухудшающие и без того замедленный метаболизм.

    Поэтому для стимуляции обменных процессов и, следовательно, потери веса, необходимо придерживаться суточной калорийности не менее 1200 калорий, не увеличивая дефицит калорий свыше 500 единиц.

    В питании больному ГТ следует сделать акцент на сокращении потребления быстрых углеводов и жиров, сделав основной составляющей рациона белки и клетчатку.

    Последняя важна не только как низкокалорийный энергетический источник, а также как стимулятор вялого пищеварения и незаменимое средство очистки кишечника. Клетчатка должна поступать в организм больного ГТ вместе с ягодами, овощами и несладкими фруктами: кроме активизации пищеварения, они насытят организм витаминами и минералами.

    Кратность питания при ГТ должна быть не менее 5-6 раз в сутки, при этом объем порций уменьшается, чтобы обеспечить сниженную калорийность рациона. Это достаточно просто достигается определенным набором продуктов:

    • нежирными кисломолочными напитками;
    • серыми крупами (греча, овес);
    • нежирным мясом и рыбой;
    • соками и сушеными фруктами;
    • несладкими ягодами;
    • растительными маслами.

    Разница в энергетической ценности меню здорового человека и больного ГТ невелика – всего 10–20 %, что достигается за счет быстрых углеводов и жиров.

    Общую калорийность суточного рациона при ГТ рекомендуют исчислять следующим образом: массу тела в кг умножают на 25, а затем из получившегося результата минусуют 200.

    Как правило, получившийся результат оказывается несколько выше, чем при обычных диетах. Однако при ГТ это является необходимым условием для стимуляции обменных процессов, а следовательно, похудания. Ведь, получая очередную небольшую порцию пищи, организм не будет делать “запасы впрок”, а, наоборот, ускорит уровень основного обмена.

    Такой витаминно-минеральный комплекс обеспечит достаточную выработку гормонов для поддержания оптимального веса. Ускоренному обмену веществ также способствуют кальций (до 1000 мг в сутки) и магний (до 600 мг в сутки).

    Эндонорм – препарат, который назначают в составе терапии гипотиреоза. О том, из чего он состоит и как действует, читайте .

    Диета для похудения

    Необходимый набор продуктов ежедневного меню при ГТ должен включать:

    • хлебобулочные изделия из муки первого и второго сортов (вчерашней выпечки);
    • постные сорта мяса, нежирные колбасы;
    • блюда из серых круп (греча, овес);
    • морскую рыбу (лосось, тунец, скумбрия, треска);
    • морепродукты (гребешки, кальмары, мидии);
    • свежие салаты и винегреты;
    • белковые омлеты;
    • заливные блюда;
    • нежирные молокопродукты, неострые сыры, сметану;
    • богатые йодом фрукты (киви, хурма, вишня, банан);
    • свежую зелень.

    При этом источники рафинированных жиров, богатых холестерином (животные и растительные масла, маргарин и молочные продукты) по возможности, исключаются так же, как кофеинсодержащие блюда, алкоголь и блюда из пшеницы. А потребление полиненасыщенных жирных кислот, участвующих в синтезе тиреогормонов, напротив, следует увеличить до 1000-1500 мг в сутки. Это достигается за счет включения в рацион рыбы и морепродуктов.

    Существенным моментом питания больных ГТ является употребление йодированной соли на фоне обязательной заместительной гормональной терапии. Кроме того, в рационе должны присутствовать продукты, стимулирующие секреторную функцию желудка и эвакуаторную функцию кишечника – отруби, кисломолочные продукты, овощи, зелень, соки.

    Обязательный набор продуктов в меню больных ГТ также должен включать тирозин содержащие ингредиенты (куриную грудку, йогурты, миндаль, чечевицу, авокадо, тыкву, йогурты). Очень полезны блюда японской кухни (роллы и суши, морепродукты, ламинария, морская соль), продукты, содержащие селен (лосось, чеснок, тунец, орехи, дрожжи, а также меню на основе легкоусвояемых протеинов (яйца, мясо цыпленка или индейки, творог, рыба).

    Для стимуляции работы щитовидной железы отлично подходит натуральный кофе. Кроме ускорения метаболизма, он наполняет организм достаточным количеством магния и столь необходимых при ГТ витаминов группы В.

    Если не злоупотреблять бодрящим напитком и выпивать не более двух-трех чашечек ароматного напитка в день, он окажет на организм исключительно полезное действие.

    Помимо частого дробного питания, способствующего оптимальному усвоению нутриентов, пациенту с гипотиреозом щитовидной железы необходимо придерживаться следующих правил:

    • термически, механически и химически щадящий пищевой режим (готовка на пару, запекание, тщательное измельчение, исключение горячей и жареной пищи);
    • ограничение соли не более 5-6 грамм за сутки (для профилактики отеков, нарушения обменных процессов и набора массы тела).

    Пациентам с пониженным уровнем гормонов щитовидной железы категорически не рекомендуется пить водопроводную воду. Дело в том, что содержащиеся в ней даже небольшие количества хлорсодержащих веществ способны тормозить процесс усвоения йода щитовидной железой, что отрицательно сказывается на ее функции и состоянии обмена веществ в организме.

    За выработку гормонов, регулирующих скорость метаболизма, а также множество других важных функций организма, отвечает похожая на бабочку железа - щитовидка. Когда эта железа работает недостаточно активно, она секретирует меньше гормонов, что в результате приводит к замедлению обмена веществ и, как следствие, набору веса. Похудеть при гипотиреозе из-за таких изменений также становится значительно сложнее: пациенты зачастую жалуются на то, что вес не уходит даже в условиях физических нагрузок и коррекции рациона. Как же выбрать стратегию борьбы с лишним весом при гипотиреозе?

    Как определить, что похудеть не удается из-за гипотиреоза?

    Зачастую своевременно выявить гипотиреоз не удается, поскольку пациенты списывают симптомы данного заболевания на воздействие иных факторов. Признаками недостаточно активной работы щитовидки являются:

    • постоянная усталость и сонливость (пациенты могут спать вплоть до 12 часов в сутки и все равно ощущать нехватку энергии);
    • частые инфекции и простудные заболевания;
    • бледность кожи;
    • ломкость и выпадение волос;
    • склонность к отечности;
    • снижение температуры тела;
    • повышенная потливость;
    • вялость;
    • склонность к раздражительности и плаксивости;
    • боли в суставах;
    • нарушения менструального цикла;
    • повышенный уровень холестерина;
    • запоры и несварения;
    • нарушение внимания, концентрации;
    • повышенная чувствительность к холоду;
    • необъяснимый набор веса.

    Необъяснимый набор веса, не обусловленный изменениями режима питания или физической активности, является одним из основных симптомов гипотиреоза.

    Как похудеть при гипотиреозе: на что обратить внимание

    Первое, что нужно сделать, чтобы похудеть при гипотиреозе , - принимать препараты, назначенные врачом, соблюдая их дозировку. Это позволит нормализовать уровень гормонов щитовидки в организме. Если этого не сделать, избавиться от лишнего веса будет намного сложнее, а то и вовсе невозможно.

    Когда первый шаг на пути к похудению сделан, следуйте нижеприведенным рекомендациям:

    1. Избегайте простых углеводов

    Больным гипотиреозом для похудения важно придерживаться диеты с умеренным или низким содержанием углеводов, которые должны быть преимущественно сложными. Дело в том, что замедленный в силу пониженной активности щитовидки метаболизм усложняет процесс сжигания калорий, потому их количество в рационе желательно уменьшить, но не слишком радикально, чтобы не подвергать организм воздействию стресса, который приведет к снижению выработки гормонов щитовидной железы.

    1. Двигайтесь

    Поскольку для похудения при гипотиреозе необходимо «разогнать» метаболизм , без упражнений не обойтись. Конечно, уровень и вид физической активности сайт рекомендует подбирать в зависимости от состояния Вашего организма, однако исследования показывают, что именно упражнения, направленные на увеличение мышечной массы (силовые тренировки), если выполнять их дважды в неделю по 30 минут, благотворно влияют на скорость обмена веществ.

    Также пользу принесет регулярная быстрая ходьба (45-60 минут в день).

    1. Кушайте часто

    Частые приемы пищи в небольших количествах очень важны для поддержания скорости обмена веществ и контроли веса при гипотиреозе. Здоровый перекус продуктами, богатыми селеном, пойдут на пользу. Селен - минерал, необходимый для надлежащей работы щитовидки и ее защиты от повреждений.

    Похудеть при гипотиреозе практически не возможно, не принимая назначенные врачом препараты для нормализации уровня гормонов щитовидки в организме.

    1. Употребляйте омега-3 жирные кислоты

    Омега-3 жирные кислоты помогают организму эффективнее сжигать жир и предотвращать его накопление, а также улучшают функцию щитовидной железы . Омега-3 содержатся в продуктах питания или же в добавках, которые может при необходимости назначить врач.

    1. Сделайте упор на качественный белок

    Нежирное мясо, морепродукты, сыр, творог, яйца - источники белка, необходимого для поддержания здорового обмена веществ, восстановления организма и увеличения мышечной массы, которая также является одним из важных факторов, определяющих скорость метаболизма.

    1. Йод, витамины группы В и тирозин

    Продукты, содержащие йод, витамины группы В и аминокислоту тирозин, положительно влияют на работу щитовидной железы и баланс гормонов. К таким продуктам относятся: нежирное мясо, рыба, семена и орехи, бананы, авокадо, морепродукты и пр. С перечнем полезных и вредных для щитовидки продуктов Вы можете ознакомиться в нашей статье .

    1. Пейте кофе

    Кофе в разумных количествах (2-3 чашки в день) стимулирует активность щитовидной железы и позволяет бороться с симптомами гипотиреоза.

    Также желающим похудеть при гипотиреозе противопоказано голодание и резкое сокращение употребляемых калорий. Для успешного контроля веса необходимо грамотно составить рацион питания, поддерживать уровень физической активности и, конечно, соблюдать план медикаментозного лечения, назначенного врачом.

    Типичная ситуация: человек решается на похудение, начинает активно заниматься спортом, садится на диету. Проходит неделя - результата нет, проходит вторая - ничего не меняется. После месяца безуспешных попыток опускаются руки, от мотивации не остаётся и следа, и всё возвращается на круги своя: гиподинамия, питание без ограничений и внутренние комплексы по поводу полноты.

    В такой ситуации многие не задумываются, почему не произошло снижение веса. И лишь единицы после такого неудачного опыта отправляются на приём к эндокринологу. Хотя именно так должны поступать все. Если будет обнаружена нехватка гормонов щитовидной железы, придётся не только в корне менять свой образ жизни, но и проходить курс лечения. Похудение при гипотиреозе имеет свои особенности.

    Гипотиреоз и лишний вес

    Гипотиреоз - реакция организма на снижение выработки щитовидной железой гормонов, основная функция которых заключается в поддержании в норме обменные процессы. Как только обнаруживается их нехватка, метаболизм существенно замедляется, а отложений жиров становится всё больше. Данное заболевание является одной из самых частых причин избыточной массы тела.

    И даже если больной решит самостоятельно избавиться от лишнего веса, он не добьётся существенных результатов по двум причинам. Во-первых, для похудения при гипотиреозе требуется особая диета и соблюдение специфических рекомендаций от эндокринолога. Во-вторых, нужно пройти курс лечения и устранить причины, которые привели к нарушениям в работе щитовидной железы.

    Гипотиреоз провоцирует набор лишнего веса одинаково у женщин и мужчин. Однако первым данный диагноз ставится чаще. Хотя для мужчин такое заболевание чревато более опасными последствиями. Мало того, что они начинают быстро стареть (выпадают волосы, брови, ресницы) и набирать вес (становится массивной нижняя часть тела, набухает грудь), при запущенной форме болезни они теряют репродуктивные способности.

    Так что первый шаг на пути к похудению при гипотиреозе - выяснить, что привело к такому диагнозу, и устранить провоцирующие факторы. Без этого ни лечение, ни снижение веса не будут эффективными.

    Причины заболевания

    Эндокринологи называют его провокаторами следующие факторы:

    • активное воздействие на щитовидку: это может быть хирургическое вмешательство (её иногда удаляют), лучевая терапия, приём мощных гормональных лекарств;
    • аутоиммунные заболевания;
    • беременность;
    • блокировка гормонов щитовидной железы аутоантителами и протеазами (такое происходит при обострении панкреатита, сепсисе, в шоковых состояниях);
    • гипо- и аплазия щитовидки (уменьшение её в размерах);
    • дейодирование гормонов щитовидки;
    • нехватка йода и селена и переизбыток тиоционатов, ионов кальция и лития;
    • низкая чувствительность клеточных рецепторов к гормонам;
    • патологии гипоталамуса и гипофиза (например, утрата последним тропной функции, т. е. выработки тиреоидных гормонов, или гипопитуитаризм);
    • переутомление;
    • тиреодит (воспаление щитовидной железы).

    Большинство причин выявляются только при медицинском осмотре. От самого человека зависят два фактора, которые могут привести к пониженной выработке гормонов. Это неправильное питание, когда в рационе катастрофически не хватает йода и селена, и переутомление. С ними справиться легче всего: включить в меню побольше морской капусты с рыбьим жиром и как следует отдохнуть. Всё остальное требует длительного лечения у эндокринолога. Так что на быстрое похудение можете не рассчитывать. Минимум - 3-4 месяца.

    Симптомы

    Чтобы не спутать гипотиреоз с другими заболеваниями, его нужно уметь дифференцировать по следующим проявлениям:

    • вялость, медлительность, заторможенность, снижение работоспособности, внимания, интеллекта и памяти, быстрая утомляемость;
    • сонливость;
    • анемия;
    • одутловатость, отёчность лица, конечностей, голосовых связок (огрубление голоса), слизистой оболочки носа (затруднение дыхания), суставов;
    • ломкость ногтей, выпадение волос, сухость и желтушный оттенок кожи;
    • набор лишнего веса;
    • понижение температуры, зябкость, парестезия, мышечные боли;
    • проблемы с нервной системой: брадифрения, полинейропатия, мозжечковая атаксия, депрессивное состояние;
    • микседематозное сердце, полисерозит, гипотония;
    • гепатомегалия (увеличение печени), запоры, тошнота, рвота;
    • аменорея и галакторея - у женщин, снижение либидо и эректильная дисфункция - у мужчин, задержка психофизического развития - у детей.

    По наличию нескольких вышеперечисленных симптомов гипотиреоз может только подозреваться. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови на гормоны.

    Об анализах

    • ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом)

    Чтобы восстановить функции щитовидной железы, необходимо контролировать количество ТТГ, который влияет на этот орган. Норма ТТГ - 0,5-5 мЕд/л. Если его уровень ниже или выше, назначается соответствующее лечение. Однако здесь есть один момент, который необходимо учесть всем, кто нацелен на похудение. Гормонозаместительная терапия отменяется, как только достигается отметка 1 мЕд/л. Этого достаточно, чтобы нормализовать вес и чувствовать себя хорошо. Американские учёные рекомендуют уменьшить верхнюю границу нормы этого гормона почти в два раза - до 2,5 мЕд/л.

    • Тироксин (Т4, гормон щитовидной железы)

    Норма - 50-140 нмоль/л.

    • Трийодтиронин (T3, гормон щитовидной железы)

    Норма - 1,5-3,85 ммоль/л.

    Виды гипотиреоза

    Лечение и похудение будут зависеть и от того, какую именно форму гипотиреоза вам диагностировали в ходе проведения обследований. Он может быть:

    • первичным (связан с патологиями самой щитовидки);
    • вторичным (из-за нарушений в гипофизе);
    • третичным (патологии гипоталамуса);
    • тканевым (виноваты периферические причины).

    Легче всего похудеть при первичном гипотиреозе, так как нормализовать функции отделов головного мозга гораздо сложнее.

    Различают также врождённый и приобретённый гипотиреоз. Первый носит хронический характер, страдающие им люди на протяжении всей жизни борются с лишним весом, похудение даётся с трудом, килограммы быстро возвращаются.

    Ещё одна классификация болезни - в зависимости от степени тяжести:

    • латентный (субклинический гипотиреоз), когда уровень ТТГ повышен, а Т4 в норме;
    • манифестный, при котором повышен ТТГ, но Т4 снижен;
    • осложнённый.

    При субклиническом и манифестном возможно параллельно организовать и лечение, и похудение. При возникновении осложнений сначала требуется пройти полный терапевтический курс и только после этого добиваться снижения веса.

    В зависимости от реакции организма на проблемы с функционированием щитовидки:

    • компенсированный, когда организм самостоятельно пытается восполнить дефицит гормонов - похудение возможно без лечения;
    • субкомпенсированный - организм не справляется, похудение замедляется, возникают первые признаки гипотиреоза;
    • декомпенсированный - требуется лечение.

    Если заболевание диагностируется на начальных стадиях, гормонозаместительная терапия быстро нормализует состояние пациента и позволяет параллельно организовывать похудение (по согласованию с врачом).

    Какие препараты могут прописать

    Для лечения гипотиреоза обычно назначаются препараты, содержащие синтетические тиреоидные гормоны.

    Л-тироксин (L-Thyroxine)

    Форма выпуска - таблетки.

    Противопоказания: непереносимость, после инфаркта, поражения сердечной мышцы, тиреотоксикоз, гипокортицизм, галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания, болезни сердца и сосудов, тяжёлые формы гипотиреоза, диабет.

    Дозировка: 100 мкг в сутки. Курс лечения - по согласованию с врачом.

    Тиреоидин (Thyreoidinum)

    Форма выпуска - таблетки, гранулы.

    Противопоказания: непереносимость лекарства, тиреотоксикоз, диабет, аддисонова болезнь, коронарная недостаточность, беременность.

    Дозировка: 0,2 г в сутки в первой половине дня. Курс лечения - 3 недели.

    Трийодтиронин (Triiodthyronin)

    Форма выпуска - таблетки.

    Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, ИБС, миокардит, надпочечниковая и сердечная недостаточности, тахикардия, кахексия, диабет.

    Дозировка: 25 мкг в сутки за полчаса до еды. Курс лечения - 2 недели.

    Тиреотом (Thyreotom)

    Форма выпуска - таблетки.

    Противопоказания: непереносимость, миокардит, стенокардия, после инфаркта, тиреотоксикоз, надпочечниковая и сердечная недостаточности, тахикардия, гипертензия, диабет, атеросклероз.

    Дозировка: 1 таблетка в день за час до завтрака, каждые 2 недели количество повышается и доводится до 5 штук в сутки. Курс лечения - до нормализации уровня гормонов.

    Тиреокомб (Thyreocomb)

    Форма выпуска - таблетки.

    Противопоказания: непереносимость, после инфаркта, тиреотоксикоз, миокардит, надпочечниковая недостаточность.

    Дозировка: ½ таблетки в день за полчаса до завтрака, каждые 2 недели количество лекарства повышается и доводится до 2 таблеток в сутки. Курс лечения - до полного выздоровления.

    Эутирокс (Euthyrox)

    Форма выпуска - таблетки.

    Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, гипофизарная и надпочечниковая недостаточности, беременность, лактация, заболевания сердца, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, гипертензия, диабет, аритмия.

    Дозировка определяется индивидуально, препарат пьётся утром натощак. Курс лечения длительный (3-4 месяца, в зависимости от запущенности заболевания).

    Рыбий жир (Fish oil)

    Помогает пролечить гипотиреоз и рыбий жир, который эндокринологи нередко включают в терапевтический курс. В первую очередь он устраняет негативную симптоматику (депрессию, очаги воспалений). Кроме того, полезен при похудении (более подробно об этом ).

    Форма выпуска - желатиновые капсулы, очищенное масло.

    Противопоказания: непереносимость, тиреотоксикоз, гемофилия, туберкулёз, саркоидоз, гипервитаминоз, язва, нефрит, лактация, заболевания почек, печени, сердца.

    Дозировки: 6 капсул или 1 ст. л. масла в сутки. Курс лечения - 1 месяц.

    Остальные средства для похудения (биодобавки, таблетки для снижения веса и разгона метаболизма, народные рецепты) при одновременном приёме препаратов от гипотиреоза принимать не рекомендуется, так как они могут быть не совместимы.

    Нужна ли диета

    Для похудения при таком диагнозе нельзя снижать ниже 1 200 ккал, так как это замедлит метаболизм и течение болезни только усугубится. По этой же причине не рекомендуется убирать из рациона какой-то из трёх обязательных нутриентов (белки, жиры или углеводы). Питание должно быть максимально сбалансированным.

    • суточная калорийность не должна быть меньше 1 500 ккал;
    • : 110 г/70 г/200 г;
    • легко всасываемые простые углеводы заменяются сложными (списки продуктов найдёте );
    • норма употребления соли - 5 г в день;
    • суточная питьевая норма - 1,5 л;
    • основа рациона - ;
    • дробное питание;
    • приём витаминно-минерального комплекса;
    • проведение (1-2 раза в неделю);
    • жарка исключается.

    Разрешённые продукты:

    • яйца (не более 3 шт. в неделю);
    • нежирные овощные супы;
    • морепродукты, белая нежирная рыба;
    • кефир, простокваша, йогурт, творог (с минимальным содержанием жиров);
    • ячка, гречка, овсянка, отруби;
    • разведённые водой (1 к 1) фруктовые соки, слабо заваренный чай, компот из сухофруктов без добавления сахара, отвар шиповника и других лекарственных трав, минеральная вода без газа;
    • нежирные сорта красного мяса, индейка, курица, кролик;
    • ржаной или цельнозерновой хлеб (не более 100 г в день);
    • картофель, зелёный горошек, морковь, свёкла (1 раз в неделю);
    • продукты, богатые калием (сухофрукты, креветки, соя, капуста, персики, смородина), магнием (шиповник, отруби, гречка), йодом (морские водоросли).

    Запрещённые продукты:

    • сливки, сметана, сливочное масло;
    • субпродукты, жирные сорта мяса и рыбы, икра, консервы, копчёности;
    • мясные, рыбные, грибные бульоны, бобовые супы;
    • рис, макароны, манка, мучные изделия;
    • грибы, шпинат, репа, щавель, виноград, изюм, бобовые;
    • варенье, джем, мёд, сахар;
    • соусы, приправы, острые закуски;
    • алкоголь.

    Примерное меню на неделю

    Нормализует уровень гормонов в организме и скорость метаболизма. Это, в свою очередь, будет способствовать эффективному похудению.

    Интересную диету предлагает американка Мэри Шомон в своей книге «Как похудеть с гипотиреозом». Однако, решаясь её опробовать, необходимо получить разрешение наблюдающего вас эндокринолога, так как далеко не все медики одобряют её систему питания.

    Не организуйте похудение при гипотиреозе самостоятельно, без консультаций врача и курса лечения. Результатов не добьётесь, а состояние ухудшите.

    Несомненно, нужно заниматься спортом. Однако при гипотиреозе тренировки должны быть умеренными, не более получаса в день, 2-3 раза в неделю. Тренажёрный зал и утренние пробежки лучше оставить на период после выздоровления. Рекомендуемые упражнения: наклоны, растяжка. Небольшие веса гантелей. Ходьба и подъём по лестнице приветствуются.

    Не надейтесь на быстрое похудение. В неделю получится терять не более 1-2 кг.

    Стрессы и переутомление - главные враги щитовидной железы. Следите за тем, чтобы работа гармонично чередовалась с отдыхом. Не допускайте переживаний.

    Вредные привычки также не приветствуются: никотин и алкоголь отрицательно сказываются на работе щитовидки, а значит, будут препятствовать похудению.

    Гипотиреоз - серьёзное заболевание, но не приговор. Выздоровление, как и похудение, вполне возможны, если соблюдать все рекомендации эндокринолога. Нормализация питания на фоне приёма синтетических гормонов щитовидной железы обязательно дадут эффект. Правда, не такой быстрый, как хотелось бы, но ведь главное - результат.

    Гипотиреоз – это отклонения в работе щитовидной железы, действия которой прямым образом связаны с набором массы тела. В результате отсутствия полноценной работы щитовидной железы, потребляемые углеводы и жиры преобразуются в подкожный жир, который откладывается в проблемных местах. Многие интересуются, как похудеть при гипотиреозе, как наладить данный процесс без грубого хирургического вмешательства. Ответ простой – нужно соблюдать рекомендации специалистов и кардинально изменить свой образ жизни.

    Гипотиреоз – это нарушения в работе щитовидной железы, которые вызваны длительным дефицитом гормонов. Распространенность заболевания составляет 1-2% среди женщин молодого возраста и 10% в пожилом возрасте.

    При недостаточном количестве происходят определенные сбои в работе организма. Уменьшается расход энергии, нарушаются обменные процессы, в результате чего человек сталкивается с набором массы тела. Если запустить данное заболевание и не принимать нужные меры, помимо набора массы тела, в организме будут происходить более серьезные изменения и заболевания, ухудшающие самочувствие.


    Разрешенные и запрещенные продукты

    Чтобы работа обменных процессов проходила на должном уровне, в пищу нужно включать продукты, содержащие растительный и животный белок. Они помогают синтезировать гормоны и строить клетки. Особое внимание стоит уделить продуктам, в которых присутствует тирозин.

    Что можно кушать

    Разрешенными продуктами считаются те, в которых содержится много йода, так как именно он участвует в производстве тиреоидных гормонов. Не стоит забывать о витаминах группы В и С, они помогают , отвечают за оптимальную его работу, укрепляют сосудистые стенки.

    Все принимаемые продукты, которые включает диета при гипотиреозе для похудения, должны благотворно влиять на желудочно-кишечный тракт, не раздражать его, не образовывать газы. Список разрешенных продуктов при гипотиреозе выглядит следующим образом:

    • Овощи и свежая зелень;
    • Яйца;
    • Нежирный сыр;
    • Нежирное мясо курицы и индейки;
    • Кофе и чай без сахара;
    • Кисломолочные продукты низкой жирности;
    • Растительные масла;
    • Морепродукты;

    Этот список благоприятно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта, не раздражает его, способствует оптимальной работе. Из списка продуктов можно приготовить различные блюда, которые будут вкусными, питательными и . Свое меню можно разнообразить по личному пожеланию, главное, не отходить от разрешенных продуктов, основываясь только на них.


    Что нельзя кушать

    Существует еще и список запрещенных продуктов при гипотиреозе, которые негативным образом воздействуют на работу пищеварительной системы, а также еще больше подавляют активность щитовидной железы.

    Исключить из рациона стоит все газированные напитки, а также не фильтрованную воду. Продукты, которые образовывают газы, вызывают гниение пищевых масс, а также препятствуют всасыванию питательных веществ. Запрещено на диете при гипотиреозе следующие продукты:

    • Рыбная икра;
    • Мучные продукты;
    • Колбасные изделия;
    • Жирное мясо;
    • Горчица, перец, соль;
    • Макаронные изделия;
    • Бобовые;
    • Все виды капусты;
    • Грибы;
    • Кофе, чай в крепком виде;
    • Маргарин, сливочное масло, сало.

    Все это будет только раздражать желудочно-кишечный тракт, провоцировать газообразование, которое в данном случае будет негативно сказываться на работе организма. Чтобы похудеть при гипотиреозе, необходимо соблюдать , исключить из списка все запрещенные продукты, делая акцент преимущественно на разрешенный список.


    Принципы похудения

    Придя на обследование к специалисту, он расскажет, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, не причинив вред организму. Самостоятельно начинать похудение не рекомендуется, в данном случае понадобится полноценная консультация врача, который ответит на все вопросы и подберет нужный комплекс мероприятий.

    Этапы похудения при гипотиреозе всегда нужно соблюдать, они следующие:

    • Приход к врачу. На этом этапе происходит обследование пациента, определение уровня его самочувствия и состояние организма, ставится диагноз «гипотиреоз». Далее специалист назначает нужные медикаментозные препараты в виде витаминов и других нужных элементов, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и стабилизуют функции щитовидной железы;
    • Питание – залог успеха. Пациент получает от врача все нужные рекомендации касательно соблюдения диеты, запрещенных и разрешенных продуктов, которые не будут отягощать работу желудка. Дельные советы диетолога и эндокринолога позволят пациенту быстрее понять суть соблюдения диеты, ответят на все вопросы и дадут возможность воспринимать диету, как средство избавления от проблемы;
    • Завтрак должен . Один прием пищи должен включать не менее 25 мг чистого белка, можно использовать протеин для убедительности в том, что организм получит нужную ему дозировку. В утреннее время мышцы нуждаются в повышенном количестве протеина, поэтому большая часть должна употребляться в период первого приема пищи. Если нет возможности принимать чистый протеин, включайте в рацион больше белковой пищи в виде нежирных сыров, творога, молочных продуктов, мяса, белков яиц;
    • В режиме должен быть спорт. Некоторые предполагают, что для похудения достаточно пересмотреть рацион и правильно питаться. Двигательная активность необходима не только для избавления от лишнего веса, но еще и для упругости тела, а также для оптимальной работы сердечно-сосудистой системы. Не обязательно заниматься спортом в зале, достаточно активизировать работу в домашних условиях, включить в режим бег или другой . Хорошими вариантами будут групповые или плаваньем.

    На этих принципах и этапах строится любой процесс похудения, независимо от наличия тех или иных заболеваний. Питание, спорт, пищевые добавки, здоровый сон – это залог успеха при похудении, которое не будет причинять вред здоровью и работе всего организма. Перед тем, как выбирать или методику для избавления от лишнего веса при гипотиреозе, стоит посетить специалиста и обсудить с ним все детали и нюансы данного процесса.


    Меню диеты при гипотиреозе

    Диета при гипотиреозе обсуждается только с лечащим врачом. Она будет индивидуальной для каждого человека, с учетом его особенностей и течения заболевания.

    Для похудения при гипотиреозе . В этом меню которого отсутствуют жирные продукты, а также продукты с большим содержанием углеводов. Акцент сделан больше на белковую пищу, которая подавляет чувство голода, позволяет организму насыщаться минимальным количеством.

    В день должно быть не менее 5 приемов пищи, 3 из которых будут основными и 2 – перекусы. Важно наполнить рацион фруктами, сырыми овощами, которые будут низкокалорийными, но все же смогут насытить организм полезными компонентами. Если на диете возникает небольшое чувство голода, его стоит подавить с помощью фруктов или овощей. Нельзя запускать ситуацию, потому что чрезмерный голод может выбить худеющего из колеи и спровоцировать срыв.

    Диета Мэри Шомон при гипотиреозе используется не реже. Мэри создала принцип питания на личном примере, так как ранее также имела проблемы с работой щитовидной железы и лишним весом. Автор диеты рассказывает свою методику вычисления суточной калории. Она создала авторскую формулу. Последняя предполагает следующее: вес в килограммах необходимо умножить на 25, и от сумы отнять 200 ккал. Результат покажет оптимальную суточную калорийность для худеющего человека.

    Мэри Шомон утверждает, что организм каждого человека нуждается в оптимальном количестве витаминов и макроэлементов. Их можно получать, как в чистом виде из продуктов, так и в виде медикаментозных добавок. Их правильная дозировка позволит активизировать нужные процессы, насыщая организм полезными компонентами.


    Противопоказания и побочные эффекты

    Диета при гипотиреозе противопоказанная при беременности, лактации и детям до 16 лет. Следует согласовывать диету с врачом во избежание осложнений.

    Выбирая себе диету самостоятельно, можно столкнуться с побочными эффектами: головокружением, тошнотой, болями в области желудка. Чтобы не подвергать опасности свое здоровье, важно обратиться за медицинской помощью и ускорить процесс похудения.

    При несоблюдении правил диеты , который осложняется микседематозной комой. Если беременная сталкивается с осложнениями, то большая вероятность, что ребенок будет иметь патологии щитовидной железы.